2. 医疗卫生
  3. A.美西律 B.维拉帕米 C.利多卡因 D.卡托普利 E.强心苷治疗慢性

A.美西律 B.维拉帕米 C.利多卡因 D.卡托普利 E.强心苷治疗慢性

免费题库2022-08-02  71
问题 A.美西律B.维拉帕米C.利多卡因D.卡托普利E.强心苷治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是
选项 治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是
答案 D
解析 1.Ca是心肌兴奋一收缩耦联的关键物质。钙拮抗药的共同作用是阻滞Ca内流，降低细胞内Ca浓度，从而使心肌的兴奋一收缩脱偶联，使心肌收缩力减弱。在整体条件下，对心脏的抑制作用由强至弱依次为维拉帕米、地尔硫、硝苯地平。2.血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)如卡托普利，治疗慢性心功能不全是近10年来的重要进展之一。心肌和血管的重构肥厚是慢性心功能不全发病的主要危险因子。小剂量的ACEI即可有效地阻止或逆转心室重构肥厚及已出现的纤维化组织和肌层内冠脉壁的增厚，使心肌和血管的顺应性增加。此外，ACEI增加缓激肽水平也有助于逆转肥厚。
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