患者女26岁，一周来右上后牙食热时痛，并放散至右侧头痛。检查时，见牙颈部有龋，叩

admin2022-08-02 61

问题患者女26岁，一周来右上后牙食热时痛，并放散至右侧头痛。检查时，见

牙颈部有龋，

叩痛(+)，龋洞深，探及穿髓孔，中等敏感，

龋洞中深，叩痛（－）；

颊侧楔状缺损中、深，

叩痛(+)，已探及穿髓孔无感觉。主诉牙的诊断最可能是A.深龋B.楔状缺损C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.急性根尖炎急性上颌窦炎

选项主诉牙的诊断最可能是
A.深龋
B.楔状缺损
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.急性根尖炎急性上颌窦炎

答案 D

解析 1.

龋洞深，探及穿髓孔，中等敏感，而且叩痛(+)，最可能是引起主诉症状的主诉牙。其他牙病不能解释主诉症状的发生。2.

临床表现提供了诊断慢性牙髓炎的依据。3.主诉牙患慢性牙髓炎，第一次的处理原则上适合做开髓封失活剂。

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口腔助理医师

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