患儿5岁,2个月前确诊为风湿热,近日又开始不规则发热,为了确定是否为风湿活动,医

admin2022-08-02  32

问题 患儿5岁,2个月前确诊为风湿热,近日又开始不规则发热,为了确定是否为风湿活动,医生做了下列一些检查,请找出与风湿活动不相关的指标A、反应蛋白增高B、血沉增快C、抗“O”>500UD、血常规白细胞数增高,血红蛋白降低E、心电P-R间期延长

选项 A、反应蛋白增高
B、血沉增快
C、抗“O”>500U
D、血常规白细胞数增高,血红蛋白降低
E、心电P-R间期延长

答案 C

解析 感染溶血链球菌1周后,ASO即开始上升,4~6周达高峰,并可持续数月甚至数年。因此,一次测定增高,不一定就是近期感染的佐证,应作多次动态检查,并结合临床表现作全面分析。一般1~2个月就开始下降,若恒定在一个低水平,则多为非活动性或为带菌者;如恒定在高水平,则多为活动期风湿热。
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