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  3. 1.5岁男婴，第一胎第一产，足月，出生后母乳喂养，平时体质弱，常患病，如“肺炎、

1.5岁男婴，第一胎第一产，足月，出生后母乳喂养，平时体质弱，常患病，如“肺炎、

admin2022-08-02  41
问题 1.5岁男婴，第一胎第一产，足月，出生后母乳喂养，平时体质弱，常患病，如“肺炎、气管炎、腹泻”等。一直未添加辅食，近2日呕吐1～2次/日，为胃内容物，查体：精神萎靡，营养状况差，体重5kg，前囟已闭，心肺无异常，皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下[问题2][单选题]开始治疗时，下列哪项措施不能用A、必要时可采用鼻饲，供给足够的热量B、辅助用苯丙酸诺龙，促进蛋白合成C、饮食选择时应选择小儿易消化吸收又含有低热量与低蛋白质的食物D、调整饮食应根据营养不良的程度、消化能力和对食物耐受情况逐渐调整饮食E、口服一些消化酶类制剂
选项 A、必要时可采用鼻饲，供给足够的热量
B、辅助用苯丙酸诺龙，促进蛋白合成
C、饮食选择时应选择小儿易消化吸收又含有低热量与低蛋白质的食物
D、调整饮食应根据营养不良的程度、消化能力和对食物耐受情况逐渐调整饮食
E、口服一些消化酶类制剂
答案 C
解析 调整饮食应根据营养不良的程度、消化能力和对食物耐受情况逐渐调整饮食，不宜操之过急，尤其对于中、重度患儿，热量和营养物质供给应由低到高逐渐增加，否则引起消化紊乱反而加重病情。饮食选择时应选择小儿易消化吸收又含有高热量与高蛋白质的食物.。除乳类外，可用蛋、鱼、肝、瘦肉等，热能不够时可在食物中加少许植物油，此外应同时补充多种维生素、微量元素等。
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