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患儿,男,6岁。因左下后牙食物嵌塞2年多就诊。查左下第二前磨牙龋深达髓腔,牙髓无
患儿,男,6岁。因左下后牙食物嵌塞2年多就诊。查左下第二前磨牙龋深达髓腔,牙髓无
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2022-08-02
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问题
患儿,男,6岁。因左下后牙食物嵌塞2年多就诊。查左下第二前磨牙龋深达髓腔,牙髓无活力,叩诊略异样感。X线片见根尖周透射区边界不清楚,形状不规则。该主诉牙应明确诊断为A.慢性根尖周肉芽肿B.慢性根尖周脓肿C.根尖周囊肿D.慢性根尖周炎E.有瘘型根尖周脓肿
选项
A.慢性根尖周肉芽肿
B.慢性根尖周脓肿
C.根尖周囊肿
D.慢性根尖周炎
E.有瘘型根尖周脓肿
答案
B
解析
慢性根尖周肉芽肿:①一般无疼痛症状,有时有咀嚼乏力或不适。②患牙多有深龋,且牙髓多已坏死牙冠变色,对温度诊及电诊均无反应。③叩诊不痛,有时有异样感。④X线检查围绕患牙根尖部的圆形或椭圆形边界清楚的透射区。慢性根尖周脓肿:①症状与慢性根尖周肉芽肿大致相同,有瘘型者有牙龈肿包反复发作的主诉。②有瘘型者患牙相应部位有龈瘘,少见有皮瘘;由瘘道口插入诊断丝可直达根尖病变处。③X 线检查见根尖部透射区,不规则,边界比较模糊,透射区周围的骨质也较疏松。
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