患者,男性,43岁。左上后牙补牙后咀嚼疼痛1周。无冷、热刺激痛,无自发痛。检查:

练习题库2022-08-02  35

问题 患者,男性,43岁。左上后牙补牙后咀嚼疼痛1周。无冷、热刺激痛,无自发痛。检查:原银汞合金充填物无折裂,见咬合亮点。叩诊(-),探诊(-),无松动。温度刺激试验(-)。引起疼痛的原因最可能是(  )A.小的穿髓孔未被发现B.备洞时对牙髓刺激过强C.未垫底或垫底材料选择不当D.充填物过高,引起牙周性疼痛E.接触点恢复不良,形成食物嵌塞

选项 A.小的穿髓孔未被发现
B.备洞时对牙髓刺激过强
C.未垫底或垫底材料选择不当
D.充填物过高,引起牙周性疼痛
E.接触点恢复不良,形成食物嵌塞

答案 D

解析 在咬合时引起钝痛,不咬物则不痛,与温度变化无关。(1)原因:充填物过高,粘结修复时酸蚀液刺激牙颈部。(2)处理:磨除高点,颈部用氟化钠糊剂脱敏,用塞治剂保护。
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