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男，34岁。牙外伤后3个月，要求固定义齿修复。检查缺失， 残根稳固，行根管治疗

admin2022-08-02  84
问题 男，34岁。牙外伤后3个月，要求固定义齿修复。检查缺失，残根稳固，行根管治疗两个半月，轻度叩痛。x线检查3粮管充填2／3，未见明显根尖阴影。残根的处理是A.直接开始修复   B.重新根管治疗C.药物治疗   D.继续观察E.拔除
选项 残根的处理是A.直接开始修复   B.重新根管治疗C.药物治疗   D.继续观察E.拔除
答案 B
解析 1.根管治疗后做桩冠修复的时机，一般在经过成功的根管治疗后1～2周，确定无临床症状时。如果根管充填不彻底会有根尖感染的风险，所以需要重新预备充填，待x线片显示充填成功后进行桩冠修复，所以B正确。考点：桩冠修复条件2.此患者查缺失，残根稳固，所以在选择两端5、1的基牙之后，中间残根在根管充填成功后可用作中间基牙，所以D正确，其他选项的设计不合理要么缺失末端基牙，要么没有利用中间基牙，所以排除A、B、C、E，故此题选D。考点：固定义齿基牙选择3.根稳固，可在完善根管充填后，进行桩核修复，桩的选择可以是纤维桩、铸造桩、树脂桩、成品螺纹桩钉，但不可以用黏固剂充填，因为固位力抗力不足，容易在行使功能时折断，所以A、B、C、D都可以选择，故选E。考点：桩冠修复桩的选择
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