2. 医疗卫生
  3. 患者男，45岁，诉牙齿缺损，进食时牙齿酸痛，有夜磨牙史。检查：咬合时面下1／3距

患者男，45岁，诉牙齿缺损，进食时牙齿酸痛，有夜磨牙史。检查：咬合时面下1／3距

考试题库2022-08-02  39
问题 患者男，45岁，诉牙齿缺损，进食时牙齿酸痛，有夜磨牙史。检查：咬合时面下1／3距离短，息止颌间隙大，全口牙齿重度磨损，龈距短，舌侧及咬合面探诊(+)，冷热(++)。患者疼痛消失后应采取A.立刻进行烤瓷全冠修复B.调整咬合C.先观察3个月D.先戴用1～3个月的暂时性修复体E.充填缺损
选项 患者疼痛消失后应采取
A.立刻进行烤瓷全冠修复
B.调整咬合
C.先观察3个月
D.先戴用1～3个月的暂时性修复体
E.充填缺损
答案 D
解析 全牙列的牙重度磨耗、面形态破坏、咬合垂直距离降低而导致颌肌疲劳酸痛、颞颌关节功能紊乱者需要进行咬合重建。咬合重建前对经X线片确定可以保留的牙根进行完善的根管治疗。固定式咬合重建修复体多选择全冠、部分冠或高嵌体等，前牙考虑美观因素，多采用烤瓷全冠、瓷全冠。后牙采用金属全冠，但金属全冠的材料应有选择，有条件时最好选用金合金，因金合金延展性好，而钴铬合金在咬合时远不及金合金舒适，可能会带来新的咬合问题。
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