男孩，8岁，右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛，吃饭痛。偶有自

练习题库2022-08-02 37

问题男孩，8岁，右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛，吃饭痛。偶有自发痛。不用右侧吃饭。一周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床肿痛。检查:

舌隆突处有内陷窝，腐质较软，探窄深。叩诊(+)，松动Ⅰ度，牙龈充血，根尖区牙龈有一小脓包，刺破有脓液溢出。X线显示

根周膜不连续，根尖区边缘弥散低密度影像，根尖孔大喇叭口。

龋洞深，探诊无反应，不松动，叩痛（-）。

大面积龋坏，髓腔暴露，叩诊(+)，松动Ⅰ度，牙颈部有瘘管，牙龈充血。X线显示

根分歧及近中根处有低密度影，根周骨硬板消失。

牙根形成1/3，牙囊不连续，上方骨板破坏。

行诊断的重要依据是A.疼痛史B.髓腔暴露C.牙龈瘘管D.X线表现E.叩诊松动度

选项

行诊断的重要依据是A.疼痛史B.髓腔暴露C.牙龈瘘管D.X线表现E.叩诊松动度

答案 D

解析

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口腔执业医师

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