某女工不慎将头发卷入机器,造成大面积头皮撕脱。若损伤时间超过6小时,撕脱组织瓣损

练习题库2022-08-02  33

问题 某女工不慎将头发卷入机器,造成大面积头皮撕脱。若损伤时间超过6小时,撕脱组织瓣损伤过重而不能利用,应当采取A.松解创缘,减小张力,尽量拉拢缝合B.撕脱的皮肤清创后,切削成全厚或中厚皮片再植C.立即行血管吻合再植术D.采用局部皮瓣关闭创口E.切取健康组织皮片游离移植消灭创面

选项 若损伤时间超过6小时,撕脱组织瓣损伤过重而不能利用,应当采取
A.松解创缘,减小张力,尽量拉拢缝合
B.撕脱的皮肤清创后,切削成全厚或中厚皮片再植
C.立即行血管吻合再植术
D.采用局部皮瓣关闭创口
E.切取健康组织皮片游离移植消灭创面

答案 E

解析 1.此患者是典型的撕脱伤病例,创缘较不整齐,伤情重,疼痛剧烈,出血多,易发生休克。2.创伤性休克处理原则是安静、镇痛、止血和补液,失血性休克处理的根本措施为补充血容量。3.在患者生命体征稳定的前提下,及时清创。如果撕裂组织与正常组织相连,则行复位缝合;如果已完全撕脱,可以行血管吻合、组织再植。4.如损伤为6小时以内,则可以将撕脱的皮肤制成全厚或中厚皮片再植;如果已超过6小时,则可切取皮片再植。
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