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  3. 男性，36岁，进食时左侧下颌下区肿胀疼痛，进食后数小时方可逐渐消退。下颌下腺导管

男性，36岁，进食时左侧下颌下区肿胀疼痛，进食后数小时方可逐渐消退。下颌下腺导管

考试题库2022-08-02  37
问题 男性，36岁，进食时左侧下颌下区肿胀疼痛，进食后数小时方可逐渐消退。下颌下腺导管开口处红肿，轻压腺体导管口溢脓。应注意与本病作鉴别诊断的疾病不包括A.舌下腺肿瘤B.下颌下腺肿瘤C.下颌下淋巴结炎D.下颌下间隙感染E.化脓性舌下腺炎
选项 应注意与本病作鉴别诊断的疾病不包括
A.舌下腺肿瘤
B.下颌下腺肿瘤
C.下颌下淋巴结炎
D.下颌下间隙感染
E.化脓性舌下腺炎
答案 E
解析 题1：有助于诊断下颌下腺阳性结石最为有效的影像学方法，是下颌横断片。 题2：为了避免在检查时把下颌下腺导管结石推向深处，双合诊应遵循从下颌下腺导管后部向前双手触诊的原则。 题3、4：下颌下腺导管结石及其导致的下颌下腺炎的特征性表现是：进食肿胀，食后一段时间消失。本病符合这样的表现，考虑是上述疾病。而本病的鉴别诊断中，不包括舌下腺炎症，后者在临床上亦十分少见。 题5：位于下颌下腺腺门处的结石，位置深在、取出困难，而且还常伴发下颌下腺的炎症，故应该行下颌下腺切除术。
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