2. 医疗卫生
  3. 患者，22岁。右面颊部肿痛伴张口受限，发热5日。检查见右下颌角咬肌区肿胀并波及颊

患者，22岁。右面颊部肿痛伴张口受限，发热5日。检查见右下颌角咬肌区肿胀并波及颊

最全题库2022-08-02  6
问题 患者，22岁。右面颊部肿痛伴张口受限，发热5日。检查见右下颌角咬肌区肿胀并波及颊部颊咬肌区深部压痛，有凹陷性水肿，张口0．8cm，水平阻生、冠周龈及磨牙后区明显红肿，有波动感，龈袋溢脓，远中龋，探诊和叩诊(+)，松动Ⅰ度，颊侧牙槽黏膜红肿，腮腺导管口无红肿，右下颌下淋巴结肿大，触痛(+)，白细胞计数10×10/L，中性粒细胞80%。若不及时正确处理最易引起的并发症是A.多间隙感染B.边缘性颌骨骨髓炎C.中央性颌骨骨髓炎D.败血症E.感染性休克
选项 若不及时正确处理最易引起的并发症是
A.多间隙感染
B.边缘性颌骨骨髓炎
C.中央性颌骨骨髓炎
D.败血症
E.感染性休克
答案 B
解析 1.由题干得知右下智牙水平阻生，冠周龈及磨牙后区明显红肿，提示有冠周炎的存在。而冠周炎症可引起邻近组织的感染。同时患者右下颌角咬肌区肿胀并波及颊部，咬肌区深部压痛，加上咬肌区有凹陷性水肿，考虑咬肌间隙脓肿。患者全身症状明显，炎症的程度已经超出个别牙体周围炎症所引起的程度，排除A、B和D。但是腮腺导管口无红肿，排除C急性化脓性腮腺炎，故选E。
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