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  3. 欲对某社区的小学生开展牙周疾病的预防项目，拟根据学生不同情况采取不同的预防措施。

欲对某社区的小学生开展牙周疾病的预防项目，拟根据学生不同情况采取不同的预防措施。

admin2022-08-02  45
问题 欲对某社区的小学生开展牙周疾病的预防项目，拟根据学生不同情况采取不同的预防措施。首先必须对学生开展牙周健康状况的流行病学调查，应该选择的指数是A.附着丧失、牙石指数、牙龈指数B.牙龈出血指数、龋失补指数、牙槽骨吸收指数C.口腔卫生指数、牙槽骨吸收指数、菌斑指数D.牙龈指数、龋面均、牙石指数E.口腔卫生指数、菌斑指数、牙龈指数
选项 首先必须对学生开展牙周健康状况的流行病学调查，应该选择的指数是
A.附着丧失、牙石指数、牙龈指数
B.牙龈出血指数、龋失补指数、牙槽骨吸收指数
C.口腔卫生指数、牙槽骨吸收指数、菌斑指数
D.牙龈指数、龋面均、牙石指数
E.口腔卫生指数、菌斑指数、牙龈指数
答案 E
解析 题1：此题要求考生掌握牙周健康指数的应用。本题中附着丧失指数、牙槽骨吸收指数一般用于年龄较大的青年或成年人，小学生发生附着丧失和牙槽骨吸收的可能性很小，一般不用这两种指数。龋失补指数和龋面均用于龋病检查。排除了这些指数，只剩下答案E正确。 题2：此题要求考生根据儿童特点，掌握儿童牙周健康教育的重点。此题答案A和答案D主要针对儿童龋病预防。答案C虽然可以预防牙龈炎，但并不是每个儿童都有不良充填体；答案E也是保护儿童牙周健康的措施之一，但对于小学生来说很难做到，这两种方法可以作为健康教育内容但不应该是重点。只有答案B是小学生切实可行的方法，应该作为健康教育的重点。 题3：不同的牙周保健方法适合不同的情况，此题要求考生掌握牙周保健方法的选择。答案B的方法虽然简单实用，但对小学生来说这种方法不易长期坚持。答案C的方法虽然有效，但使用起来需要一定的技巧，对小学生来说太过复杂。答案D的方法易损伤牙龈，仅适合成年人。答案E的方法对预防牙龈炎没有直接效果，而小学生的牙周问题主要是牙龈炎。因此答案A正确。 题4：此题要求考生掌握菌斑百分率的计算方法。菌斑百分率是检出的菌斑牙面总数除以受检牙面总数而计算出的。这里不管检出菌斑的牙面还是受检牙面都以牙面为计算单位，这与患龋率、发病率等以人数为计算单位明显不同。因此答案B正确。 题5：此题要求考生掌握氯己定的作用机制。它的作用机制是吸附到细菌表面，与细胞壁的阴离子作用，增加通透性，从而杀灭细菌；与唾液酸性糖蛋白的酸性基团结合，从而封闭唾液糖蛋白的酸性基团，使唾液糖蛋白对牙面的吸附能力减弱；与牙面釉质结合，阻碍了唾液细菌对牙面的吸附；取代Ca与唾液中凝集细菌的酸性凝集因子作用，改变了菌斑细菌的内聚力，抑制了细菌的聚积和对牙面的吸附。从以上作用机制看，只有答案E正确。
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