患者女,60岁。牙床肿痛2周,1年前曾有过肿痛,但未治疗。检查:颊侧牙龈肿胀,有

admin2022-08-02  33

问题 患者女,60岁。牙床肿痛2周,1年前曾有过肿痛,但未治疗。检查:颊侧牙龈肿胀,有一瘘管,瘘管指向根尖方向,其颊侧中央及近中、远中、舌侧均有5~6mm的牙周袋。该患牙最可能的诊断是A.牙髓炎B.慢性牙周炎C.边缘性龈炎D.根分叉病变E.牙周-牙髓联合病变

选项 该患牙最可能的诊断是
A.牙髓炎
B.慢性牙周炎
C.边缘性龈炎
D.根分叉病变
E.牙周-牙髓联合病变

答案 E

解析 1.此患者牙床肿痛,左下6颊侧牙龈肿胀,有一瘘管,瘘管指向根尖,颊侧中央及近中、远中、舌侧均有深牙周袋,怀疑患者有牙周炎,所以需要拍X线片看牙槽骨是否有吸收,可以确诊,所以C正确。探诊出血可以为牙龈炎,所以A不选;牙齿松动和根分叉病变是牙周炎晚期特征,早期不会出现,所以B、D不选;龈下牙石是牙龈炎牙周炎刺激因素不能帮助确诊,故E不选,所以此题选C。
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