患者女性，36岁。因发热、胸痛7天就诊，查体：T38.5℃，BP120/80mm

admin2022-08-02 35

问题患者女性，36岁。因发热、胸痛7天就诊，查体：T38.5℃，BP120/80mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心率92次/分，律齐，胸骨左缘3、4肋间可闻及抓刮样粗糙音，屏气时仍存在。该患者首先考虑的诊断是A、病毒性心肌炎B、急性胸膜炎C、肥厚型心肌病D、纤维蛋白性心包炎E、扩张型心肌病

选项 A、病毒性心肌炎
B、急性胸膜炎
C、肥厚型心肌病
D、纤维蛋白性心包炎
E、扩张型心肌病

答案 D

解析心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎的典型体征。

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临床执业医师

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