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患者男性,55岁。冠心病,发生急性剧烈胸骨后疼痛。血CPK明显升高。颈静脉充盈,
患者男性,55岁。冠心病,发生急性剧烈胸骨后疼痛。血CPK明显升高。颈静脉充盈,
admin
2022-08-02
86
问题
患者男性,55岁。冠心病,发生急性剧烈胸骨后疼痛。血CPK明显升高。颈静脉充盈,肝大,血压下降至80/40mmHg,应诊断为A、急性右心梗死B、冠心病合并急性心包填塞C、急性心肌梗死并室间隔破裂D、冠心病心力衰竭型E、急性前壁心肌梗死伴泵衰竭
选项
A、急性右心梗死
B、冠心病合并急性心包填塞
C、急性心肌梗死并室间隔破裂
D、冠心病心力衰竭型
E、急性前壁心肌梗死伴泵衰竭
答案
A
解析
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。
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