女性,45岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,下肢水肿5天来门诊。心电图示窦性心律,心

admin2022-08-02  38

问题 女性,45岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,下肢水肿5天来门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,PR间期0.24s,伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为70/50mmHg,经救治后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发期前收缩。心电图示Ⅲ度房室传导阻滞,频发室性期前收缩,其原因考虑与下列哪项有关A、洋地黄B、利尿剂C、血管药物D、心衰加重E、疾病的进展

选项 A、洋地黄
B、利尿剂
C、血管药物
D、心衰加重
E、疾病的进展

答案 A

解析 洋地黄作用机制可减慢房室传导,提高浦肯野纤维自律性,因此洋地黄中毒时会出现房室传导阻滞和室早。
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