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患者,男,28岁。风湿性心脏病,近半月来发热,T38.3℃,右下睑结膜见一出血点
患者,男,28岁。风湿性心脏病,近半月来发热,T38.3℃,右下睑结膜见一出血点
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2022-08-02
54
问题
患者,男,28岁。风湿性心脏病,近半月来发热,T38.3℃,右下睑结膜见一出血点,双肺无啰音,脾肋下可扪及边缘,双下肢皮肤少数紫癜。血红蛋白100g/L,白细胞12×10
/L,中性粒白细胞75%,血小板150×10
/L。可能的诊断是A.脾功能亢进B.过敏性紫癜C.急性白血病D.再生障碍性贫血E.亚急性感染性心内膜炎
选项
A.脾功能亢进
B.过敏性紫癜
C.急性白血病
D.再生障碍性贫血
E.亚急性感染性心内膜炎
答案
E
解析
该患者具备风心病史,症状有发热,体征有贫血、心脏杂音、脾大,周围体征,且血象偏高而肺部无明显感染体征,可诊断为亚急性感染性心内膜炎。
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