女，60岁，胃溃疡术后6天突发呼吸困难，既往COPD病史30余年。查体：BP：1

admin2022-08-02 62

问题女，60岁，胃溃疡术后6天突发呼吸困难，既往COPD病史30余年。查体：BP：120/80mmHg，心率：116次/分，烦躁不安，不能平卧，大汗淋漓，口唇紫绀，双肺可闻及少量湿啰音。该患者呼吸困难可能是出现了哪种并发症A、急性呼吸窘迫B、右心衰竭C、急性左心衰D、自发性气胸E、继发肺部感染

选项 A、急性呼吸窘迫
B、右心衰竭
C、急性左心衰
D、自发性气胸
E、继发肺部感染

答案 A

解析考虑选A。右心衰竭是静脉系统淤血，肝脏肿大，颈静脉怒张，下肢水肿，腹胀等，而不是表现为呼吸困难；另外，端坐呼吸。烦躁不安，大汗的体征也更加符合ARDS；还有，题目问的是最有可能的选项。故选A。

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临床执业医师

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