男,23岁,在工厂工作,干咳3个月伴不规则发热,体温波动在37.6~38.4℃,

admin2022-08-02  51

问题 男,23岁,在工厂工作,干咳3个月伴不规则发热,体温波动在37.6~38.4℃,无咯血及关节、肌肉痛,先后多次静脉注射“头孢噻酮”仍未见效。査体:消瘦,双颈部可触及成串状小淋巴结,活动,无压痛,左上肺可闻及少量湿啰音。胸片示:左上肺大片密度不均阴影,有小空洞形成。该患者应考虑的诊断是A、过敏性肺炎B、支原体肺炎C、干酪性肺炎D、细菌性肺炎E、肺脓肿

选项 A、过敏性肺炎
B、支原体肺炎
C、干酪性肺炎
D、细菌性肺炎
E、肺脓肿

答案 C

解析 患者长期干咳,不规则发热,消瘦、颈部可触及成串淋巴结,左上肺大片密度不均阴影,有空洞形成,此为继发性肺结核中的大叶性肺炎的临床表现。
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