长期应用糖皮质激素后,突然停药所产生的反跳现象是由于患者A.对糖皮质激素产生耐药

题库2022-08-02  33

问题 长期应用糖皮质激素后,突然停药所产生的反跳现象是由于患者A.对糖皮质激素产生耐药性B.对糖皮质激素产生了依赖或病情未能完全控制C.肾上腺皮质功能亢进D.肾上腺皮质功能减退E.ACTH分泌减少

选项 A.对糖皮质激素产生耐药性
B.对糖皮质激素产生了依赖或病情未能完全控制
C.肾上腺皮质功能亢进
D.肾上腺皮质功能减退
E.ACTH分泌减少

答案 B

解析 糖皮质激素的不良反应:(1)长期大量应用引起的不良反应:①类肾上腺皮质功能亢进综合征;②诱发或加重感染;③消化系统并发症,使胃酸、胃蛋白酶分泌增加,抑制胃黏液分泌,降低胃肠黏膜的抵抗力,故可诱发或加剧胃、十二指肠溃疡,甚至造成消化道出血或穿孔。对少数患者可诱发胰腺炎或脂肪肝;④心血管系统并发症长期应用可引起高血压和动脉粥样硬化;⑤骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等;⑥精神失常。(2)停药反应:①长期应用尤其是连日给药的患者,减量过快或突然停药时,由于皮质激素的反馈性抑制脑垂体前叶对ACTH的分泌,可引起肾上腺皮质萎缩和机能不全。②反跳现象因患者对激素产生了依赖性或病情尚未完全控制,突然停药或减量过快而致原病复发或恶化。常需加大剂量再行治疗,待症状缓解后再逐渐减量、停药。
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