男，21岁。3天前受凉后“感冒”，症状已好转。1小时前参加篮球比赛后出现气促。查

admin2022-08-02 47

问题男，21岁。3天前受凉后“感冒”，症状已好转。1小时前参加篮球比赛后出现气促。查体:双肺散在哮鸣音，心率84次/分。该患者发病最可能的机制是A、肺血管阻力增加B、心力衰竭C、神经调节失衡D、气道高反应性E、气道重构

选项 A、肺血管阻力增加
B、心力衰竭
C、神经调节失衡
D、气道高反应性
E、气道重构

答案 D

解析青年患者，运动后气促，双肺哮鸣音，心率正常，应考虑为支气管哮喘（运动性哮喘）而不是急性左心衰竭引起的肺水肿，故不选B。CDE都是支气管哮喘的发病机制，其中气道高反应性是哮喘的基本特征，有症状的哮喘患者几乎都存在AHR，因此选D不是CE。

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临床执业医师

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