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初孕妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开+低位产钳助产，娩出4000g一活婴，产后

admin2022-08-02  37
问题 初孕妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开+低位产钳助产，娩出4000g一活婴，产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，大便常规检验正常。体检：贫血貌，血压12／8kPa（90／60mmHg），左会阴稍肿，阴道出血不多下列哪项诊断可能性最大A、菌痢B、宫颈撕裂C、阴道壁血肿D、会阴Ⅲ度撕裂E、肠胃炎
选项 A、菌痢
B、宫颈撕裂
C、阴道壁血肿
D、会阴Ⅲ度撕裂
E、肠胃炎
答案 C
解析 阴道壁血肿是阴道壁血管受损破裂而皮肤或黏膜相对完整，血液在局部组织淤积形成血肿。其主要表现为局部疼痛，而临床上常将其疼痛与产后损伤性疼痛相混淆，不易被发现而误诊。
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