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  3. 共用题干 男，45岁。左下颌后牙出现不适6个月。口腔检查：残冠，叩诊(±)，松

共用题干 男，45岁。左下颌后牙出现不适6个月。口腔检查：残冠，叩诊(±)，松

题库2022-08-02  18
问题 共用题干男，45岁。左下颌后牙出现不适6个月。口腔检查：残冠，叩诊(±)，松动（-），已做过牙髓治疗，牙龈稍红，拟拔除。口内其他牙未见明显异常。X线片示：远中根尖有阴影，距离下颌神经管较近。若上述处理7天后疼痛消失，但左侧口唇及颊部麻木感，为确定诊断应做A:牙槽窝探查B:拍摄X线片C:邻牙探诊D:局部麻醉定位检查E:局部探查
选项 若上述处理7天后疼痛消失，但左侧口唇及颊部麻木感，为确定诊断应做
A:牙槽窝探查
B:拍摄X线片
C:邻牙探诊
D:局部麻醉定位检查
E:局部探查
答案 B
解析 题17和题18：此两题主要考查拔牙术后常见并发症——干槽症的诊断与处理。根据病历提供的情形，符合干槽症的是：复杂拔牙，创伤较大；手术后2～3天疼痛症状逐渐加剧；临床检查拔牙窝内有腐败坏死性血凝块，伴恶臭。而目前干槽症的处理，主要是局部麻醉下彻底去除牙槽窝内腐败物，冲洗后填入碘仿纱条，7日后换药，一般可痊愈。题19：此题考查下颌磨牙拔牙术后另一个常见并发症——下唇麻木的诊断。为鉴别下牙槽神经损伤或手术反应一水肿造成的麻木，常规应拍摄X线片，以明确拔牙窝与下牙槽神经管的关系，为今后的处理提供依据。
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