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  3. 单侧腮腺无痛性进行性肿大，有类风湿关节炎史，γ球蛋白升高。下唇唇腺活检主要表现为

单侧腮腺无痛性进行性肿大，有类风湿关节炎史，γ球蛋白升高。下唇唇腺活检主要表现为

题库2022-08-02  57
问题 单侧腮腺无痛性进行性肿大，有类风湿关节炎史，γ球蛋白升高。下唇唇腺活检主要表现为腺小叶内淋巴、浆细胞浸润，腺实质萎缩、导管扩张、导管细胞化生。应诊断为A:慢性化脓性腮腺炎B:舍格伦综合征C:腮腺混合瘤D:腮腺淋巴结核E:腺淋巴瘤
选项 A:慢性化脓性腮腺炎
B:舍格伦综合征
C:腮腺混合瘤
D:腮腺淋巴结核
E:腺淋巴瘤
答案 B
解析 舍格伦综合征可表现为唾液腺肿大，以腮腺肿大最为常见，也可伴下颌下腺、舌下腺及小唾液腺肿大。实验室诊断有血沉加快，血浆球蛋白主要是γ球蛋白增高，血清IgG明显增高，IgM和IgA可能增高。唇腺活检主要表现为腺小叶内淋巴、浆细胞浸润，腺实质萎缩、导管扩张、导管细胞化生。
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