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右腹沟疝多见的原因A、未闭的鞘状突为一条细小管道 B、鞘状突下段闭锁而上段未闭

admin2022-08-02  49
问题 右腹沟疝多见的原因A、未闭的鞘状突为一条细小管道B、鞘状突下段闭锁而上段未闭C、鞘状突两端闭锁而中段不闭D、右侧睾丸下降迟于左侧E、腹内斜肌弓状下缘发育不全或位置偏高
选项 A、未闭的鞘状突为一条细小管道
B、鞘状突下段闭锁而上段未闭
C、鞘状突两端闭锁而中段不闭
D、右侧睾丸下降迟于左侧
E、腹内斜肌弓状下缘发育不全或位置偏高
答案 D
解析 腹股沟疝的发病机制
⑴先天性解剖异常：胚胎发育过程中，睾丸开始位于腹膜后腰椎旁，以后逐渐下降，并且带动腹膜形成的鞘突逐渐下移，经腹股沟管至阴囊，鞘突下段成为睾丸固有鞘膜，其余部分萎缩闭锁成纤维索带。如鞘突不能闭锁或闭锁不完全，即成为先天性斜疝之疝囊，右侧睾丸下降迟于左侧，鞘突闭锁也较晚，故腹股沟斜疝多见于右侧。
⑵后天性因素：腹股沟区解剖缺陷，腹壁薄弱；腹横筋膜和腹横肌发育不全，不能关闭腹股沟管深环；腹内斜肌下缘发育不全或位置偏高；腹内压增高。
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