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37岁，已婚，农村妇女，2年来感下腹隐痛不适。12小时前突起转移性右下腹痛，伴恶

admin2022-08-02  36
问题 37岁，已婚，农村妇女，2年来感下腹隐痛不适。12小时前突起转移性右下腹痛，伴恶心，呕吐，发热，查右下腹明显压痛，反跳痛，肌紧张，血常规WBC17×109／L，N0.88，尿常规无异常。术后6天，下腹坠胀不适，便次增多，里急后重，排尿困难，应考虑A、急性胃肠炎B、泌尿系感染C、急性附件炎D、直肠癌E、盆腔脓肿
选项 A、急性胃肠炎
B、泌尿系感染
C、急性附件炎
D、直肠癌
E、盆腔脓肿
答案 E
解析 该患者考虑为阑尾炎并发腹膜炎，一般急性腹膜炎治疗过程中、阑尾穿孔或结直肠手术后，出现体温下降后又升高、典型的直肠或膀胱刺激症状，如里急后重、大便频而量少、有粘液便、尿频、排尿困难等，应考虑到本病的可能。
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