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28岁初产妇，5分钟前经阴道自然分娩一3200g男婴，处理好脐带后准备协助娩出胎

admin2022-08-02  37
问题 28岁初产妇，5分钟前经阴道自然分娩一3200g男婴，处理好脐带后准备协助娩出胎盘。通过观察，以下哪项不是胎盘剥离征象A.子宫体变硬呈球形，子宫底升高B.阴道少量出血C.阴道大量出血D.阴道口外露的胳带自行延长E.耻骨联合上方按压子宫下段，脐带不回缩
选项 A.子宫体变硬呈球形，子宫底升高
B.阴道少量出血
C.阴道大量出血
D.阴道口外露的胳带自行延长
E.耻骨联合上方按压子宫下段，脐带不回缩
答案 C
解析 [考点]正确判断胎盘剥离的征象、正确娩出胎盘胎膜
[分析]胎盘剥离的征象有四：①子宫体变硬呈球形，子宫底升高；②阴道口外露的脐带自行延长；③阴道少量出血；④耻骨联合上方按压子宫下段，脐带不回缩。确诊胎盘已剥离时，应于宫缩时，一手轻压宫底，一手轻轻外拉脐带，然后双手托握胎盘，慢慢向一个方向旋转直至胎膜完全排出。阴道大量出血可能因为胎盘不全剥离、剥离后嵌顿或滞留、软产道裂伤等，需马上娩出胎盘后仔细检查以鉴别。
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