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男性,突发寒战,体温39°C左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓
男性,突发寒战,体温39°C左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓
admin
2022-08-02
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问题
男性,突发寒战,体温39°C左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5/HP,白细胞10/HP,脓细胞(++)。该患者最可能的诊断是A.细菌性痢疾B.伤寒C.阿米巴痢疾D.肠炎E.食物中毒
选项
A.细菌性痢疾
B.伤寒
C.阿米巴痢疾
D.肠炎
E.食物中毒
答案
A
解析
[考点]细菌性痢疾的诊断和治疗
[分析]该患者突然寒战,高热达39℃。同时有细菌性痢疾的典型表现如腹泻伴里急后重,稀便转为脓血便,化验便常规结果也支持细菌性痢疾,因此最可能的诊断是细菌性痢疾;如要确诊,需要找到痢疾杆菌,所以需要做粪便细菌培养;细菌性痢疾的治疗首选喹诺酮类如氧氟沙星,有强的杀菌作用,对耐药菌株亦有较好的疗效,口服可以完全吸收,是首选药物。
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