肉眼血尿反复发作,最常见的肾小球疾病是A.急性链球菌感染后肾炎 B.狼疮性肾炎

admin2022-08-02  33

问题 肉眼血尿反复发作,最常见的肾小球疾病是A.急性链球菌感染后肾炎B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.膜性肾病E.反流性肾病

选项 A.急性链球菌感染后肾炎
B.狼疮性肾炎
C.IgA肾病
D.膜性肾病
E.反流性肾病

答案 C

解析 [考点]血尿鉴别诊断
[分析]肉眼血尿反复发作,最常见的肾小球疾病是IgA肾病。IgA肾病是免疫病理诊断,肾活检时肾小球有免疫荧光IgA沉积,国外报告1/3血尿病人为IgA肾病。特别在尿筛査表现为血尿的病人。目前尚无特效治疗方法,因此对血尿病人当疑及此病时,在未作肾穿诊断时应在诊断上打个问号以示为密切观察随访。鉴别:①急性肾炎早期可有血尿但血尿反复发作者少见。②狼疮性肾炎多见于女孩,常有多系统受累表现,病情较重,预后严重。③膜性肾病可有血尿但多不重,常表现为肾病综合征,激素多不敏感。治疗多需综合治疗。病程较长,病程进展多缓慢。④反流性肾病多以反复尿路感染为主要表现,而不是血尿反复发作。
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