40岁男性,一年前因胫腓骨下1/3骨折,行手法复位,石膏外固定。现检查见骨折处有

admin2022-08-02  30

问题 40岁男性,一年前因胫腓骨下1/3骨折,行手法复位,石膏外固定。现检查见骨折处有反常活动,X线显示胫骨骨折上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15°,其治疗应采用A. 手法复位, 小夹板固定B. 手法复位, 石膏外固定C. 切开复位, 内固定外固定D. 切开复位, 外固定E. 切开复位, 植骨内固定加外固定

选项 A. 手法复位, 小夹板固定
B. 手法复位, 石膏外固定
C. 切开复位, 内固定外固定
D. 切开复位, 外固定
E. 切开复位, 植骨内固定加外固定

答案 E

解析 [考点]骨折不愈合
[分析]成人小腿双骨折,手法复位石膏外固定,现已1年,超过了一般愈合所需时间,局部仍有反常活动,X线片骨折端髓腔巳被硬化骨封闭,骨折端间有3mm间隙,骨折不愈合的诊断可以成立。骨折不愈合必须手术治疗,切除硬化骨,打通髓腔,复位,植骨,内固定和外固定。
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