女性,45岁,3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院,入院检査中度昏迷

admin2022-08-02  33

问题 女性,45岁,3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院,入院检査中度昏迷,右瞳散大,光反射消失,左上下肢肌张力增高,病理征(+),CT示右额颞部髙密度新月影像。该病例诊断是A.右额颞脑挫伤,脑疝B.右额颞急性硬膜下血肿,脑疝C.右额颞急性硬膜外血肿,脑疝D.右额颞急性硬膜下积液,脑疝E.右额颞脑内血肿,脑疝

选项 A.右额颞脑挫伤,脑疝
B.右额颞急性硬膜下血肿,脑疝
C.右额颞急性硬膜外血肿,脑疝
D.右额颞急性硬膜下积液,脑疝
E.右额颞脑内血肿,脑疝

答案 B

解析 [考点]急性硬膜下血肿的诊断、治疗
[分析]本病例特点为3小时前受伤,伤后立即中度昏迷,检查右侧瞳孔散大、光反应消失,左侧肢体肌张力高,病理征(+)。CT示右额颞部高密度新月影,根据上述应诊断为右额颞部急性硬膜下血肿,脑疝。血肿形成快估计出血应该是受到挫伤的脑表面的动脉。最重要的治疗应该是病因治疗行血肿清除术。
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