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28岁产妇，宫内妊娠40周，妊3产1，头位。规律宫缩8小时，自然破水，发现羊水Ⅲ

admin2022-08-02  39
问题 28岁产妇，宫内妊娠40周，妊3产1，头位。规律宫缩8小时，自然破水，发现羊水Ⅲ度污染，胎心150~160次/分。以下处理哪项最重要A.持续吸氧左侧卧位B.内诊检查了解宫口扩大及先露下降情况C.持续胎心监护D.加强宫缩争取短时间内阴道分挽E.抗生素预防感染
选项 A.持续吸氧左侧卧位
B.内诊检查了解宫口扩大及先露下降情况
C.持续胎心监护
D.加强宫缩争取短时间内阴道分挽
E.抗生素预防感染
答案 B
解析 [考点]胎儿窘迫的诊断、临床表现及处理
[分析]本例产程中破水后羊水Ⅲ度污染，胎心150~160次/分，可诊断为胎儿窘迫，应行阴道检査选择最快的分娩方式。此时检查宫口巳开全，先露S+3cm，而且是经产妇，应准备阴道助产。若此时不具备阴道助产的条件，不能立即阴道分娩，如宫口未开全或胎先露高等，方可剖宫产。
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