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32岁女性，停经9周，自述早孕反应最近一周明显加重，恶心、呕吐、乏力、忽冷忽热，

admin2022-08-02  27
问题 32岁女性，停经9周，自述早孕反应最近一周明显加重，恶心、呕吐、乏力、忽冷忽热，检查发现巩膜黄染，ALT 400U/L，诊断为妊娠合并急性病毒性肝炎收入院治疗。住院后下列哪项处理正确A．积极保肝治疗后行负压吸引术流产B．积极保肝治疗后行药物流产C．立即终止妊娠D．积极治疗妊娠剧吐肝功能可自然好转E．可以积极保肝治疗继续妊娠
选项 A．积极保肝治疗后行负压吸引术流产
B．积极保肝治疗后行药物流产
C．立即终止妊娠
D．积极治疗妊娠剧吐肝功能可自然好转
E．可以积极保肝治疗继续妊娠
答案 A
解析 [考点]妊娠合并急性病毒性肝炎的处理原则
[分析]妊娠早期合并病毒性肝炎，胎儿畸形率增高2倍。妊娠早期应积极保肝治疗后行负压吸引术流产，注意预防出血和感染，不适宜药物流产；妊娠中、晚期不宜盲目终止妊娠，若原发病控制不好，分娩反而加重病情；应注意妊娠剧吐与急性病毒性肝炎的鉴别诊断和合理治疗；分娩时注意缩短第二产程及预防产后出血，重症肝炎应及时剖宫产。@jin
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