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33岁孕妇，G4P0，自然流产3次，未找到明确原因。目前妊娠30周，自觉胎动消失

admin2022-08-02  31
问题 33岁孕妇，G4P0，自然流产3次，未找到明确原因。目前妊娠30周，自觉胎动消失1天就诊，多普勒未探及胎心，可疑胎死宫内。对于该孕妇的分析及处理，以下哪项正确A.孕妇自觉胎动消失，即可诊为死胎B.B型超声检查，未能探及胎心者可确诊为死胎C.一旦胎死宫内，即可诱发凝血功能障碍D.确诊后不宜立即实施宫腔内注入利凡诺引产E.凡诊断死胎，均不应剖宫产
选项 A.孕妇自觉胎动消失，即可诊为死胎
B.B型超声检查，未能探及胎心者可确诊为死胎
C.一旦胎死宫内，即可诱发凝血功能障碍
D.确诊后不宜立即实施宫腔内注入利凡诺引产
E.凡诊断死胎，均不应剖宫产
答案 B
解析 [考点]死胎死产的定义、病因、诊断与处理
[分析]胎儿在分娩过程中死亡为死产。B项为新生儿死亡。死胎死产与胎盘异常、胎儿畸形、孕妇疾病均有关。孕妇自觉胎动消失、腹部听诊未闻及胎心，可提示死胎，但不能轻易下结论。B型超声未能探及胎动与胎心，为诊断死胎的可靠依据。一旦确诊死胎可宫腔内注入利凡诺引产或点滴缩宫素引产。若伴有子宫破裂、中央性前置胎盘、横位等，即便死胎也应剖宫产结束分娩。
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