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男性，37岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续性

admin2022-08-02  59
问题 男性，37岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。查体：体温38.4°C，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。胰腺损伤在各种腹部损伤中所占比例为A. 1%~2%B. 5%~10%C. 16%-20%D. 25%~35%E. 40%~50%
选项 A. 1%~2%
B. 5%~10%
C. 16%-20%
D. 25%~35%
E. 40%~50%
答案 A
解析 [考点]胰腺损伤的诊治
[分析]怀疑胰腺损伤时，血淀粉酶和腹腔穿刺液的淀粉酶升高，有一定诊断参考价值，B超和CT检查可显示胰腺损伤及周围积血、积液情况。而血细胞比容对诊断意义不大。胰腺损伤最有可能合并损伤的脏器是胆总管。胰腺损伤约占各种腹部损伤的1%~2%。如处理不当，渗液被局限在网膜囊内，最可能的远期并发症是胰腺假性囊肿。
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