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32岁初产妇，妊娠39周，枕右前位6 阵发性腹痛8小时入脘，检査宫口开大4cm，

admin2022-08-02  11
问题 32岁初产妇，妊娠39周，枕右前位6 阵发性腹痛8小时入脘，检査宫口开大4cm，头S-1，宫缩35秒/3分，胎心140次/分；2小时后检查宫口开大仍4cm，头S-1，宫缩35秒/3分，胎心140次/分。目前产妇的诊断应该是（）。A.原发性子宫收缩乏力B.头盆不称C.潜伏期延长D.活跃期延长E.活跃期停滞
选项
答案 E
解析 32岁初产妇，足月头位。临产8小时宫口开大4cm，头S-1，宫缩35秒/3分，胎心140次/分，提示第一产程的潜伏期进展顺利，已进入活跃期，宫缩正常；但2小时后宫口开大仍4cm，无进展，所以诊断活跃期停滞，活跃期超过8小时才诊断活跃期延长。活跃期停滞原因可能为继发性子宫收缩乏力，可能潜在有头盆不称，但目前还不能诊断，需进一步密切观察。
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