25岁女性,原发不育,月经量减少1年,诊断性刮宫未发现异常。妇科检查子宫稍小,活

admin2022-08-02  7

问题 25岁女性,原发不育,月经量减少1年,诊断性刮宫未发现异常。妇科检查子宫稍小,活动欠佳,双侧可触及腊肠样不规则包块,质硬。本例最可能的诊断是()。A.子宫内膜异位症B.慢性盆腔炎C.卵巢肿瘤D.输卵管结核E.月经失调

选项

答案 D

解析 生育年龄,原发不育,月经减少,检査子宫活动欠佳,双侧可触及腊肠样不规则包块、质硬,首先考虑输卵管结核之可能。诊断性刮宫未发现异常。子宫内膜异位症的典型体征是子宫后方有不规则触痛结节,而且有痛经病史;原发不孕者很少患慢性附件炎;多囊卵巢综合征常有闭经,盆腔检查一般无明显阳性体征。本病史未提及月经不规则。
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