男性,25岁,劳动后上腹痛1周,空腹痛 及夜间痛,伴反酸、胃灼热、黑便3天。 査

admin2022-08-02  383

问题 男性,25岁,劳动后上腹痛1周,空腹痛 及夜间痛,伴反酸、胃灼热、黑便3天。 査体:血压 120/80mmHg,HR 80 次/分, 心肺(—),腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,肝脾不大。化验检查:便潜血阳性, Hb 105g/L。此患者最可能的诊断为A.十二指肠球部溃疡B.胃癌C.急性胃黏膜病变D.急性胰腺炎E.克罗恩病

选项

答案 A

解析 年轻患者,痛有节律,多为饥饿性和夜间痛,伴反酸和胃灼热,、虽无长期病史,但最可能的诊断是十二指肠球部溃疡,黑便可能合并溃疡出血。
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