男,20岁,神志不清2小时入院,既往患1塑糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素。近3天

admin2022-08-02  19

问题 男,20岁,神志不清2小时入院,既往患1塑糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检:血压70/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130。次/分。需立即采取的治疗措施是A.静脉滴注5%碳酸氢钠B.纠正电解质素乱 C.补液并恢复皮下注射胰岛素 D.补液加有效的抗生素E.补液同时静脉滴注胰岛素

选项

答案 E

解析 (答案:E)1型糖尿病患者,近期停用胰岛素,呼吸深大,有烂苹果味,为酮症酸中毒典型体征。血培养常用于査找感染病原体,与本病关系不大。其余几项检査都有助于诊断和治疗。糖尿病酮症酸中毒治疗关键为补液同时静脉滴注胰岛素。
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