男性,25岁,腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86 mmHg

admin2022-08-02  48

问题 男性,25岁,腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86 mmHg,体温38℃;腹胀、肌紧张、压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是()A.腹壁挫伤B.腹膜后血肿C.肝破裂D.小肠破裂E.右肾挫伤

选项

答案 D

解析 小肠破裂发生机会较高,可在早期即产生明显的腹膜炎,少数病人有气腹。穿孔小或穿孔被堵塞也可能无弥漫性腹膜炎的表现。
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