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患儿，1岁，出生时接种过卡介苗，此次因 肺炎入院。作OT试验，72小时后硬结 直

admin2022-08-02  45
问题 患儿，1岁，出生时接种过卡介苗，此次因 肺炎入院。作OT试验，72小时后硬结 直径20mm，红晕直径30mm，持续7天后仍留有色素，其最大可能是A.接种卡介苗后反应B.活动性结核病C.局部注射后感染D.免疫力增强记忆反应E.其他分枝杆菌交叉感染
选项
答案 B
解析 考核要点是OT试验阳性结果判断。此题考查考生对结核菌素试验结果的判断能力。OT试 验结果判断：硬肿平均直径不足5mm为阴性；5?9mm为阳性，10?19mm为中度阳性， 20mm为强阳 性，局部除硬结外，还有水肿、破溃、淋巴管炎、双圏反应等为极强阳性。强阳性（硬结直径 20_)，表 示体内有活动性结核。自然感染阳性反应特点为：反应较强，对2U或5U PPD试验反应红硬直 径 15mm;局部反应质地较硬、颜色深红、达缘清楚、甚至起疱，硬结消退有色素沉着和脱屑；一般7?10 天才逐渐消退；且阳性反应持续时间较长，短期内无减弱倾向，甚至永久阳性。本病例PPD试验结果符 合自然感染特点，因此患活动性肺结核可能性较大。
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