女性,21岁,因发热、干咳、乏力20天,咯 血2天入院。查体:T 38. 5°C

admin2022-08-02  15

问题 女性,21岁,因发热、干咳、乏力20天,咯 血2天入院。查体:T 38. 5°C,消瘦,右上 肺触觉语颤增强,叩诊浊音,可闻及支气管 呼吸音。PPD(1单位)硬结20mm,表面有水泡。X线胸片于右上肺2?4前肋处见密度高、浓淡不均阴影。最可能的诊断是A.右上肺癌B.右上肺结核C.包裹性积液D.大叶性肺炎E.支气管扩张症

选项

答案 B

解析 该青年女性患者有结核中毒症状和呼吸道症状,查有右上肺实变征。X线胸片见右上肺高密度、 浓淡不均影,再加上PPD强阳性,最可能的诊断是右上肺结核,其他可能性均小。
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