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  3. 患者男性，27岁。背部刀伤，伤口流血2小时，查体，神志尚清楚，主诉口渴，皮肤苍白

患者男性，27岁。背部刀伤，伤口流血2小时，查体，神志尚清楚，主诉口渴，皮肤苍白

admin2022-08-02  76
问题 患者男性，27岁。背部刀伤，伤口流血2小时，查体，神志尚清楚，主诉口渴，皮肤苍白，皮温稍冷，脉搏112次／分，血压12／9.3kPa(90／70mmHg)，脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。关于失血性休克，错误的是A.休克的根本问题是组织细胞缺氧B.可伴有代谢性酸中毒C.休克代偿期血压可略高于正常D.中心静脉压可低于6cmHOE.休克发生时，微循环的变化晚于血压下降
选项 关于失血性休克，错误的是A.休克的根本问题是组织细胞缺氧B.可伴有代谢性酸中毒C.休克代偿期血压可略高于正常D.中心静脉压可低于6cmHOE.休克发生时，微循环的变化晚于血压下降
答案 E
解析 1.根据病例介绍，患者血压低，脉压小，尿量少，而神志清楚等临床体征和症状，应为中度休克(休克抑制期)。

2.失血量应在20%～40%。

3.失血性休克的病生理基础是有效血容量锐减和组织灌注不足而导致的微循环代谢变化，微循环的收缩期称为休克代偿期，而休克代偿期血压可正常或稍高。
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