男性,55岁,主诉间断性腹痛2月余,疼痛为阵发性绞痛,可自行缓解,或用热水袋热敷

免费题库2022-08-02  29

问题 男性,55岁,主诉间断性腹痛2月余,疼痛为阵发性绞痛,可自行缓解,或用热水袋热敷后缓解,有时可见到腹部“起包”腹胀。大便有时不正常。在外院以胃肠炎治疗,无明显效果。查体:腹平坦,右上腹轻压痛,似可触及包块,质地中度硬,可活动,肝区叩痛(+),Murphy征阴性,肠鸣音稍活跃。化验WBC5.7×10/L,血红蛋白98.9g/L。其诊断可能是A.胆囊结石,胆囊炎B.慢性胃炎C.十二指肠溃疡D.结肠癌E.慢性胰腺炎

选项 其诊断可能是
A.胆囊结石,胆囊炎
B.慢性胃炎
C.十二指肠溃疡
D.结肠癌
E.慢性胰腺炎

答案 D

解析 病人出现“阵发性绞痛,有时可见到腹部“起包”腹胀”。说明病人有肠梗阻表现,再结合病人年龄及大便特点,高度怀疑病人有结肠癌,因此应该行结肠镜检查。
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