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病人女性,37岁,头昏乏力伴面色苍白一个月,2天前突然出现高热,经抗炎治疗无效,
病人女性,37岁,头昏乏力伴面色苍白一个月,2天前突然出现高热,经抗炎治疗无效,
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2022-08-02
32
问题
病人女性,37岁,头昏乏力伴面色苍白一个月,2天前突然出现高热,经抗炎治疗无效,为进一步诊察收入院。体检:T38.8℃,P92次/分,R21次/分,BP115/75mmHg;查体面色苍白,浅表淋巴结肿大,胸骨轻压痛,肺叩诊清音,左下肺少许湿啰音,腹平软,肝脾未触及。血象:血红蛋白78g/L,网织红细胞0.6%,白细胞5.5×10
/L,原幼细胞 30%,血小板65×10
/L。骨髓象:幼红细胞增生活跃,正常的巨核细胞和幼红细胞减少。随着疾病的进展,病人白细胞逐渐下降,最低为0.9×10
/L,此时主要的护理措施应该是A.限制探视人员,考虑保护性隔离B.刷牙时勿用普通牙刷,选择软毛牙刷C.饮食以进流质或半流质饮食为主D.每日用湿棉签清洁鼻腔E.绝对卧床休息
选项
随着疾病的进展,病人白细胞逐渐下降,最低为0.9×10
/L,此时主要的护理措施应该是A.限制探视人员,考虑保护性隔离B.刷牙时勿用普通牙刷,选择软毛牙刷C.饮食以进流质或半流质饮食为主D.每日用湿棉签清洁鼻腔E.绝对卧床休息
答案
A
解析
1.病人目前血红蛋白下降明显,骨髓象幼红细胞增生,且在一个月前出现头昏乏力、面色苍白,说明病人在发病初期贫血的问题较严重,与贫血对应的护理问题只有选项C。2.病人病情加重,白细胞下降到0.9×10
/L,而当白细胞<1×10
/L时,应考虑保护性隔离,因此A选项为正确答案。
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主管护师内科护理
护理类
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