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患者，女性，68岁，有慢性咳喘史15年，今日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多

admin2022-08-02  15
问题 患者，女性，68岁，有慢性咳喘史15年，今日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神清，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，动脉血气分析：PaO85mmHg，PaCO45mmHg，经治疗后病情缓解，此患者在家休息时最重要的措施是A.做腹式呼吸，加强膈肌运动B.避免吸入有害气体C.保持室内清洁无尘D.长期家庭氧疗E.长期服用抗生素以预防感染
选项 A.做腹式呼吸，加强膈肌运动
B.避免吸入有害气体
C.保持室内清洁无尘
D.长期家庭氧疗
E.长期服用抗生素以预防感染
答案 A
解析 慢性支气管炎患者病程可分为急性发作期和缓解期，各期的治疗原则和治疗的重点不同。急性发作期多由呼吸道感染引起，因而治疗的重点主要是控制感染，并给予相应的对症治疗；缓解期治疗的目的主要是采取措施减少急性发作，并维持肺功能，如指导患者避免吸入有害气体、做缩唇腹式呼吸及家庭氧疗等。对于该患者而言其血气分析示尚未出现低氧血症，因此，目前最重要的措施是做缩唇腹式呼吸，进行呼吸训练。
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