男,39岁。因晨起餐后突感中上腹隐痛不适、腹胀,午后反复呕血3次量约200ml而

题库2022-08-02  13

问题 男,39岁。因晨起餐后突感中上腹隐痛不适、腹胀,午后反复呕血3次量约200ml而入院。体检上腹有轻压痛,入科后解黑便1次约50g,病前患者嗜烟、酒,饮食清淡,1周前因感冒有服用阿司匹林药物多次,剂量不详,初步诊断为“急性胃炎”为进一步确诊,需做A.胃液分析B.X线钡餐检查C.纤维胃镜检查D.大便隐血试验E.血清胃泌素测定

选项 为进一步确诊,需做
A.胃液分析
B.X线钡餐检查
C.纤维胃镜检查
D.大便隐血试验
E.血清胃泌素测定

答案 C

解析 1.急性胃炎确诊有赖于纤维胃镜检查。

2.慢性胃窦胃炎病人血清学检查血清促胃液素水平可降低或正常,可存在抗壁细胞抗体,但滴度低。

3.目前认为慢性胃炎约90%由幽门螺杆菌感染所引起。

4.胃酸缺乏者可酌情食用酸性食物如山楂、食醋、浓肉汤、鸡汤。

5.非甾体抗炎药,如阿司匹林可直接损伤胃黏膜上皮层,抑制胃黏膜生理性前列腺素的产生,引起上消化道出血。

6.慢性胃窦胃炎多无明显症状,多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐等。
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