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患者女性，20岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，双下肢皮肤、黏膜瘀斑增多

练习题库2022-08-02  35
问题 患者女性，20岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，双下肢皮肤、黏膜瘀斑增多，肝、脾未触及。血红蛋白105g／L，血小板20×10/L,骨髓象示巨幼细胞正常。该患者的治疗方法首选A.脾切除B.输注血小板C.应用糖皮质激素D.应用免疫抑制剂E.骨髓移植
选项 A.脾切除
B.输注血小板
C.应用糖皮质激素
D.应用免疫抑制剂
E.骨髓移植
答案 C
解析 对特发性血小板减少性紫癜患者，首选药物是糖皮质激素。其作用机制是：抑制单核-吞噬细胞系统吞噬和破坏附有抗体的血小板；减少PAIgG的形成；抑制抗原-抗体反应；改善毛细血管脆性；刺激骨髓造血及血小板向外周血的释放。
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