2. 医疗卫生
  3. 42岁已婚妇女，即往月经周期规则，经期正常，经量中等末次月经于10日前。今晨排便

42岁已婚妇女，即往月经周期规则，经期正常，经量中等末次月经于10日前。今晨排便

练习题库2022-08-02  79
问题 42岁已婚妇女，即往月经周期规则，经期正常，经量中等末次月经于10日前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛急诊来院。妇科检查：子宫稍大，硬，其右侧扪及手拳大实性肿块，触痛明显。B超检查见子宫右侧有一低回声肿物，境界清楚如手拳大。此病例最可能的诊断是A.子宫肌瘤红色变B.子宫腺肌病C.输卵管妊娠流产D.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂E.子宫浆膜下肌瘤扭转
选项 B超检查见子宫右侧有一低回声肿物，境界清楚如手拳大。此病例最可能的诊断是
A.子宫肌瘤红色变
B.子宫腺肌病
C.输卵管妊娠流产
D.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
E.子宫浆膜下肌瘤扭转
答案 E
解析 1.从B超显示的结果可以初步判断是子宫浆膜下肌瘤引起的症状，而边界清楚可判断疼痛是由于肌瘤扭转所引起。

2.患者的症状及体征提示有肿块破裂的可能，需行剖腹探查。
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